摘要:武清市创卫健康教育工作五年规划。 1、健康教育五年规划前言， 2、健康教育五年规划背景与问题。
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武清市健康教育五年规划
1、健康教育五年规划前言 1．1 我们已拥有这样的认识：健康是一项基本人权它不仅是社会生产要素，同时也是社会发展的重要目标需要阐明的是，这里的“健康”，并不单纯是生物学的定义，还深入到心理与社会的层面，正如《阿拉木图》宣言所称：“健康不仅是疾病和虚弱的匿迹，而且是身心及社会上的完好状态”。 1．2 健康不是可自动拥有的，就个体而言，需要获得相应的途径和手段，而社会则有责任提供一个有效的支持或促进系统。健康教育正是这样一项基础工程，它有计划地通过传播和教育手段，使人们享有维护健康的意愿、知识、技能和行为，籍以消除或减少危险因子，降低人群发病率、伤残率和死亡率，不断提高人口素质和生活质量。 1．3 健康教育是人类与疾病作斗争的实践中，寻求最有效的方法的必然，是人类在不断增长的健康需求与有限卫生资源的矛盾中寻求最有效出路的必然。健康教育首先是现代医学服务的重要手段，因而是卫生工作的重要组成部分，是卫生工作的先导并服务于卫生工作。它又是一项公益性和福利性社会事业，因此属于政府行为，同时也需要全社会共同参与。 1．4 坚持卫生工作方针，坚持以政府投入为主。深化改革，不断探索，努力适应市场经济和疾病模式的转变以及日益增长的健康需求，强化专业队伍和素质建设，广泛动员社会参与，建立健康促进机制，是开展健康教育的基本方针。 1．5我区是一个正在实现经济腾飞的地区，在过去的若干年，我们对开展健康教育已进行一定的努力，为社会发展提供了较好的服务，但是，仍存在一系列的困难和问题。机遇与挑战并存，需要有一个综合治理的思路。为此，依据《安徽省健康教育“九五”规划》和《中国2018年预防保健战略目标》制订健康教育五年规划。 2、健康教育五年规划背景与问题 2．l 人口基数大，老龄人口增加 “九五”期间，我国正处于建国以来第三次人口出生高峰，预计到2018年我区人口将达到160万人。健康教育服务总量将进一步增大。由于人口生育率的变化，人口年龄结构也将发生变化。到2018年，60岁以上人口将超过10％，65岁以上人口将达到7％以上，我国将进入老龄化社会，健康教育正面临许多新的需求。 2．2疾病谱的变化 目前，我国人群疾病结构和死亡模式正发生进一步变化，慢性非传染性疾病占死亡总数的比例逐渐升高，呼吸系病、恶性肿瘤、脑血管病、意外伤害已经成为夺国居民死亡最主要原因。传染病、地方病发病率虽然有所下降，但发病情况不稳定，部分地区的暴发时有发生一些新传染病，如艾滋病等，正成为新的威胁。 2 .2．1公众文化状况较差 据估计，我区文盲率约有32．20％。大专以上文化程度者，仅占很小比例，且相对集中在城市。健康教育主要相关大众传媒普及率，广播为90％；电视为：城市96．6％，农村45％；每百户拥有报刊2．4份，其中卫生报刊0．03份。这样的文化基础和环境，使健康教育只能在较低层次上进行。 2．4 居民主要生活环境状况尚待改善 我区农村9％以上的居民饮水卫生不能得到保证。农村卫生厕所的普及率不足5％，大部分地区厕所及禽畜粪便不能很好管理，环境卫生状况较差。城市饮水、厕所卫生状况较好，但普遍存在居住拥挤及城市污染问题。居民营养状况虽有较一定程度的改善，但仍然存在营养摄入不当问题，贫血及其它营养不良性疾病的患病率仍然较高。 2．5 社会发展带来新问题 随着经济的发展，带来了城市化的发展和流动人口增加，也带来了经济发展不平衡及由此形成的教育需求不平衡。纸张等健康教育生产资料价格上涨和现代化教育的高额经费需求，也给健康教育提出新的问题，而面对这些，目前还未能形成定型的策略模式。 2．6居民健康知识行为处于低水平 我区健康教育基础较差，居民健康教育知识行为水平不高。据调查，主要传染病、地方病主要相关知识知晓率仅有60％左右。与此有关，禽畜散放、垃圾箱及粪窑不封闭，不洁饮食等个人卫生行为问题也较严重。 2．7．1《学校卫生工作条例》的颁发和新教学大纲的实施，有力地推动了学校健康教育工作，但目前这一工作开展得还不平衡，符合要求的中小学健康教育课开课率不足20％。 2．7．2传染病防治法》、《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等法律有明确的规范健康教育的条款，还未能很好地贯彻执行。进一步宣传、贯彻相关法律，进一步强化政府行为，协调社会有关部门遵守法律和维护健康，还需要付出很大努力。 2．7．3创建卫生城市、初级卫生保健达标等活动，为健康教育工作提供了强劲的动力，同时，也给健康教育向深层次、规范化发展，提出了新课题。 2．8健康教育经费不足，配置不合理 2．8．1 目前，我区居民收入尚处于低水平。低收的状况，严重地制约着居民的健康教育需求，使健康育补偿机制难以很好地建立。 2．8．2由于卫生资源投入总量不足和卫生政策执行中的问题，健康教育资源严重不足。目前，我区健康教育经费投入仅占卫生经费总额的0.1%，与健康教育实际需求有较大差距。 2．9健康教育管理不颀，机构不健全 2．9．1 目前，我区健康教育管理体制仍未能完全理顺，地区健康教育专业机构尚在初建阶段，还未形成管理的权威性及运行良好的系统管理。在县一级，基本上没 有建立严格意义上的健康教育专业机构。这不仅影层健康教育工作的正常开展，也使健康教育资源难特别是基层人员和初保办、爱卫办及妇幼系统等的兼职人员，相对于所承担的艰巨任务，其专业水平是不相适应的。 2．9．3健康教育设备不足。地县级必要的健康教育设备尚未装配，无法保证工作的开展。 3．健康教育五年规划目标 3．l总纲 根据我区卫生发展总目标，“十三五”期间健康教育的总目标是建立符合我区实际情况，适应我区卫生发展和人民需要的健康教育服务体系，帮助人们增强维护健康的意识，掌握维护健康的知识、技能，养成良好的卫生行为习惯，逐步建立符合健康要求和生活方式，促使危害健康的因素得到一定控制，人们的健康水平不断提高。 3．2健康教育五年规划主要指标 3．2．1健康状况指标 3．2．1．互广泛建立正确的健康意识。98年达到全体识字人群20—40%、2018年达到30—70％。 3．2．1．2普遍养成积极的社会心态。6岁以上人群每年能参加至少一次以减轻精神和情感障碍，促进心理卫生的教育。2018年达到30—50％。 3．2．1．3培养自觉参加体育锻炼的习惯。2018年60～80％的人了解到参加定期体育锻炼的好处。40 %以上的能积极参加锻炼。40—50%初级保健医师能对每一位病人的体育活动提出咨询意见，使病人也能参加适合病情的体育锻炼。 3．2．2降低危险因素指标 3．2．2．1降低吸烟率。在中、小学生及大、中专院校内开展预防吸烟的健康教育，在中、小学中全面发展“无烟”学校活动，2018年达到80％。15岁以上居民吸烟率在现基础上，下降2％。卫生系统应成为无烟的模范单位，应率先在医院开展“无烟区”活动，2018年达330％； 3．2．2．2提高母乳喂养丰。城乡均达80％。 3．2．2．3控制酗酒。到2018年70％的中学生知道酗酒是不健康的行为。90％的育龄妇女知道酗酒对儿童有害。 3．2．2．4控制药物滥用。目前我区亦存在吸毒人群，到2018年80％群众知道吸毒是违法和有害健康的。 3．2．2．5控制性传播性疾病。2015年50～80%的人了解性病与艾滋病的基本知识；95ffe医务人员、精神卫生人员、牙科医护人员、保安人员接受控制性病的培训；90％的初级卫生保健医师能开展性咨询活动。 3．2．2．6控制并改善一般不卫生行为。到2018年饭前便后洗手率达80—98％，不饮生水率2018年达70～95％。 创卫网编辑http://www.cww114.com 3．2．3健康教育五年规划服务和防护指标 3．2．3．1健康咨询。2018年至少有30—50％的人认识健康咨询的重要性，同时知道从何处得到帮助，并主动参加这一卫生服务。有60～80%的人能自觉接受有益于健康的预防保健服务。 3．2．3．2 了解当地主要疾病的预防保健知识。霍乱、肝炎、碘缺乏病以及脊椎灰质炎、麻疹等重点控制的传染病和地方病的基本知识知晓率、行为符合率分别不低于80％和60％。心脑血管病、癌症、意外伤害基本知识知晓率、行为符合率分别不低于60％和40％。 3．2，3、3到2018年，妇幼保健知识知晓率达60％以上，行为符合率达40％以上。 3．2．3．4医院健康教育。到2018年医院向病人开展健康教育率达95—100％，向社会开展健康教育率达90～95%，开展社区健康教育覆盖率达50—70％。 3．2．3．5大众传播的健康教育。当地能收听到的无线电、有线广播中卫生节目每周总小时数2—3小时。能收看到的电视台中卫生节目每周总小时数1．5～2．5小时。人均卫生报刊占有率为1．2％，卫生报刊受益面为4．5％。 3．2．3．6提高健康教育知识普及率与卫生行为形成率。到2018年时，城乡居民分别达到50～90％，40～80％。 3．2．3．7学校健康教育（含幼儿园）。到2018年城乡中小学及大专院校健康教育覆盖率达100％。并使中小学生健康知识知晓率达SO％，健康行为形成率达70％。幼儿园开展健康教育启蒙活动达到40～80％。 3．2．3．8社区健康教育。到2018年社区开展健康教育。 3．2．3．9工厂健康教育。100人以上的工厂都开展健康教育活动。40％以上的人参加这一活动。 3．2．3．10提高农村健康教育普及面。到2018年40～60%的人参与健康教育活动。 3．2．3．11重点人群的健康教育培训。到2018年饮食从业人员接受岗位知识培训60～80％，服务人员（理发．浴一室、旅社、合宾馆、招待所等）接受培训达50～70%。 3．2．4专业人员认识与训练指标。 3．2．4．1健康教育专业人员培训。到2018年达70～90％。 3．2．4．2基层卫生工作者培训。2018年30～50%的基层卫生工作者（工厂保健医生、学生校医、乡村医生及卫生行政人员）接受健康教育的培训。 4、健康教育五年规划策略与措施 4．1指导思想 九五期间，我国健康教育发展的基本战略是：以满足人们健康需求为导向，以提高人民的健康水平为中心，以卫生工作中心任务为重点，按照公平与效率相统一的原则，强化基本健康教育服务工作，走以内涵发展为主，同时注意外延，内涵与外延发展相结合的道路。 4．2健康教育五年规划基本方法 健康教育的对象是全社会人群。开展健康教育是各级政府和全社会的责任。专业机构、人员在卫生行政部门的管理下，在爱卫部门的协调下，发动、组织、指导社会各部门、团体、人群开展健康教育活动。 4．3健康教育五年规划的实施 4．3．1健康教育网络的形成。 4．3．1．1建立专业机构。进一步充实地鞭康教育专业机构，增添设备。使之成为能指导全区开展健康教育工作的业务中心。各县、市、处要成立相应的健康教育机构，做到人、财、物三配套。75％的乡级卫生院或防保所设健康教育组或配备健康教育专业人员。 4．3．1．2理顺关系。改革现行的运行机制。强化上级专业机构对下级专业机构的业务技术指导和监测评价能力。增强对下级机构的宏观管理、协调、指导、监督能力。增强健康教育业务技术指导中心对相关机构、人员的指导．协调功能和作用。增强下级专业机构执行上级下达任务的能力和水平。 4．3．1．3建立健全健康教育社会网络。到2018年，60%旧城镇和30％的农村，建立起以健康教育专业机构为中心，各医疗卫生单位（包括居委会或村的卫生室）参加，宣传、妇联、计生、教育等部门参与的有一定形式的社会健康教育网络，网络的各成员相互配合，开展工作。 4．3．1．4建立健全健康教育信息传递网络，保证居民健康教育需求及时传递到健康教育专业机构。教育传播信息的载体保证到达目标人群。到2018年，健康教育资料目标人群实际占有量按当地经济状况类别，分别达总人口数的1—5％以上。 创卫网编辑http://www.cww114.com 4．4健康教育五年规划支持系统的建立 建立起政府负责、部门协作、群众参与、法制保障为特征的支持系统和工作机制。 4．4．1明确政府职责，强化政府行为。 4．4．1．1各级政府将健康教育纳入社会发展规划，切实承诺卫生活动中的健康教育指标，并为实施提供保障。 4．4．1．2建立由卫生部门管理、爱卫部门协调的健康教育管理体制。卫生行政、爱卫部门负责制订目标规划和工作计划，并予以实施。 4．4．1．3各级教委保证《学校卫生管理条例》和新教学大纲的执行，大、中、小学健康教育开课率分别达到30％、70％、90％。 4．4．1．4文化部门积极组织健康教育活动，各级图书馆、文化站有健康教育相关报刊图书资料；90％以上的电影院在电影放映前，放映健康教育相关幻灯片。 4．4．1．5各级各类新闻媒体开设健康教育专栏。 4．4．1．6科协把健康知识的普及列入工作计划，并采取切实可行的措施实施。 4．4．1．7妇联、工会、工商、旅游等部门有开展健康教育活动的实施措施。 4．4．1．8其他各有关部门要根据政府职责分工，在各自的范围内，积极、及时地参与协作，并通过多种形式组织群众参与，组成健康教育大联盟。 4．4．2加强法制观念，提高执法水平和能力。目前，虽然没有专门的系统的健康教育法规，但国家有关法规中，有不少直接规范健康教育的条款。各级健康教育部门，要依据这些法律、法规干预危害健康的行为。 4．4．3增加投入，保障健康教育工作的顺利开展。 健康教育是公益性福利性事业，政府预算是健康教育投入的主渠道。健康教育属预防保健范畴，根据卫生工作发展基本方针，应享受投入倾斜待遇。健康教育是投入产出比例最大的事业之一，应享受特别的优先投入待遇。 4．4．4开展有偿服务，建立健康教育自我发展机制。 4．4．4．1健康教育的目标职能是干预行为。为增强行为干预的力度，采取经济手段限制不良行为，用所获经费支持改善不良行为（如征收吸烟税，用于健康教育；用公共场所抽烟的罚款，作执罚人员工资及购置宣传品等）是增强健康教育经费投入的思路之一。 4．4．4．2许可某些健康教育服务过程收取资料费、劳务费等；支持健康教育吸收社会性赞助，是政府支持健康教育的形式之一。 4．4．5坚持两手抓，加强职业道德建设。 健康教育必须把社会效益放在首位。获取经济效益的目的应是维护、发展健康教育。加强健康教育专业人员的专业思想和职业道德教育，保证他们安心本职工作，做好本职工作，以保证健康教育工作的完成和规划目标实现。 4．4．6建立健全工作规范。 各级各地健康教育专业机构，都要有明确的常规工作和应急工作的能力。在各地规范自己工作并取得经验的基础上，2018年以前，出台我区《健康教育工作规范》。各地参照规范，制订出当地具体开展健康教育的计划和制度，使健康逐步走规范化、制度化。 4．4．7依靠科技进步，加强人才培养。 健康教育是一门新学料，急需抓紧理论建设和人才培养；特别注意健康教育专业骨干和专业带头人的培养。完善健康教育人员业务技术考核制度、方案、方法，制订并完善健康教育各类业务技术人员职称评定及职务聘任规范、方案、方法。进一步贯彻按劳分配的原则，正确动用政策导向、思想教育和物质激励等手段，提高健康教育人员待遇，调动健康教育人员的积极性。 4．5健康教育五年规划监测与评价 4．5．1 规划的监测 4．5．1．1县以上专业机构，均应建立信息监测基地。信息监测基地包括城乡社区、学校、工厂、公共场所五个方面。信息基地的确定应具统计学意义。各级每1—2年对信息基地进行一次监测评价，其结果作为当年基线资料，指导下年度计划的制订。 4．5．1．2县以上专业机构每年将年度工作计划，总结上报上一级机构。特殊情况及时上报。 4．6健康教育五年规划的评价 各级健康教育机构在监测的基础上，对健康教育五年规划（计划）执行情况及时作出评价。县以上机构每年有1份以上健康教育五年规划执行过程评价资料，每1～2年有1份以上健康教育五年规划执行效果评价报告。在健康教育考核执行年，评价在监测和考核的两方面基础上进行。在规划实施期末，对健康教育五年规划总体执行民政部进行评价，为制订下一周期健康教育五年规划提供资料。 健康教育五年规划由创卫网编辑http://www.cww114.com (责任编辑：创卫办) |
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